脊柱疾病趋年轻化专家：久坐为首要诱因

xinwen.mobi · 发表于 2025-10-25 09:04:32

脊柱疾病趋年轻化专家：久坐为首要诱因
电脑前连续工作数小时，低头刷手机，回家瘫坐沙发……这些日常习惯正在悄悄侵蚀年轻人的脊柱健康。

“久坐是对脊柱危害最大的姿势。”近日在由黑白调主办、人民网承办的全球首个AI智能追腰技术发布会上，北京积水潭医院脊柱外科主任医师韩骁指出，长期久坐已取代传统认知中的重体力劳动，成为危害公众脊柱健康的“头号杀手”，且脊柱疾病发病群体正呈现显著的年轻化趋势。

超过80%的上班族每日久坐时间超过6小时，约70%的学生久坐时间达4至6小时，这为年轻人脊柱健康埋下隐患。

01 脊柱问题年轻化现状
过去被认为是老年病的脊柱疾病，如今正迅猛地向年轻群体蔓延。

首都医科大学宣武医院骨科主任鲁世保援引的调研数据表明，绝大多数上班族和学生每天长时间保持坐姿，这种普遍的生活状态成为年轻人脊柱健康的潜在威胁。

佛山市中医院骨五科（推拿科）的接诊数据进一步证实了这一趋势。

截至2025年9月，该科门诊已接诊超5万人次，预计年接诊量将超6万，近5年门诊和住院人数持续增长。

更令人担忧的是，该科接诊的颈椎病患者中，年轻人比例高达60%-70%。

在广东省中医院，推拿科博士研究生张天康接触的患者有八成以上是18-35岁的学生和上班族，主要症状是肩颈、背部的酸痛。

02 久坐如何伤害脊柱
从生物力学角度分析，韩骁医师指出：“坐位前屈时椎间盘承受的压力甚至大于站立时怀抱重物。”

更关键的是，椎间盘作为无血液直接供应的组织，其新陈代谢依赖于身体活动带来的挤压与放松循环，而久坐会直接导致这一过程停滞，从而加速脊柱退变。

椎间盘是位于相邻椎体间的“缓冲垫”，由外围纤维环和内部髓核构成。

18岁前，椎间盘尚处于发育阶段，其营养供给完全依赖周围血管渗透。

当青少年长期保持不良姿势、过度负重或缺乏运动时，椎间盘会出现髓核失水、纤维环撕裂、髓核突出等三大病理改变。

东南大学附属中大医院脊柱外科中心毛路副主任医师形象地解释：“就像被反复挤压的果冻，当纤维环出现破口，髓核就会突出压迫神经。”

这种“少年版腰椎间盘突出症”虽可通过手术解除神经压迫，但受损的椎间盘无法完全修复，可能伴随患者终身。

03 不良姿势与肥胖的雪上加霜
除了久坐，不良姿势和肥胖也是损害青少年脊柱健康的重要因素。

广东省中医院骨伤科主任医师林定坤指出，低头刷手机、跷二郎腿、瘫坐沙发、趴桌午睡……这些日常生活中的习惯，都成为脊柱疾病发病的诱因。

许多学校教室的课桌椅高度与学生的身高并不匹配，这种不合理的桌椅设计迫使学生在学习时不得不弯腰驼背，以适应桌椅高度。

肥胖所带来的“超负荷”问题同样不容忽视。

横店文荣医院骨科接诊了一位体重超200斤的29岁患者，他因腰椎间盘突出、钙化严重来院寻求治疗。

研究表明，体重每增加1千克，腰椎承受的压力呈倍数增长，弯腰时更加明显。

对于BMI指数超过28的青少年来说，他们的腰椎间盘的退变速度竟然达到了正常体重青少年的三倍之多。

04 识别脊柱问题的早期信号
识别脊柱疾病的早期症状至关重要。

首都医科大学附属北京友谊医院骨科范天奇指出，典型的腰椎间盘突出症状有以下几个方面：

晨起腰痛加剧：表现为患者晨起后腰部疼痛感明显增强，经过一段时间活动后疼痛可有所缓解。

坐位时剧痛：患者在坐姿状态下，特别是持续超过30分钟时，腰部疼痛感显著加剧。

神经放射性疼痛：该疼痛通常起始于臀部，沿大腿后侧向小腿外侧放射，有时甚至可延伸至足部。

毛路副主任医师提醒家长，可以通过简单方法早期发现孩子的腰椎问题：

“弯腰测试：双脚并拢双手触地，背部一侧隆起超过1厘米提示脊柱旋转或侧弯；

抬腿试验：平躺单腿抬高<50度即出现腿麻或疼痛，说明神经可能受压。”

05 科学防护与日常养护
针对脊柱健康防护，专家们提出了一系列科学建议。

避免久坐，定时活动是关键。

鲁世保主任建议“久坐族”保持正确坐姿、每30分钟起身活动，并选用高度合适、腰部支撑良好的座椅，使脊柱保持自然生理曲度。

林定坤则建议，每坐40分钟到1小时要起身活动。

中国标准化研究院生物力学实验室主任呼慧敏提出了三项护脊原则：

要主动地减少久坐时长，或通过改变工作姿态减少不良姿态对脊柱的压力；

每个人可根据自己的身高、体重、坐高、坐深、臀宽、脊柱曲度等因素选择适合自己的座椅；

可利用带有AI智能化功能的座椅，进行有效的健康管理，减少疲劳状态。

加强锻炼，强化核心肌群同样重要。

首都儿科研究所附属儿童医院骨科主任刘振江建议，儿童和青少年每天保证累计不少于60分钟的中高强度身体运动，每周开展不少于3天的抗阻运动。

林定坤建议，“上班族可以在休息时进行挺腰、伸手臂、撑肩膀的动作，放松肩颈，也可以练习八段锦第一式‘双手托天理三焦’，以有效缓解全身的疲劳和肌肉的僵硬。”

对于青少年而言，书包是主要的外部负重因素。

专家建议，书包重量不应超过学生体重的10%，应使用双肩背包，重物应靠近背部摆放。

三十岁的广告人王小新在长时间面对电脑工作后，左手手掌发麻持续一个月，最终被确诊为颈椎病。

钢琴专业的钟丽丽因长时间练琴和伏案学习，肩颈疼痛不断加重，检查发现她的颈椎曲度已经变直。

这些年轻人的故事并非孤例，它们正在无数办公室、学校和家庭中悄然上演。

改变一种生活方式，就能守护一根脊柱，改变一生健康轨迹。

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